妡晴的留言板

抹片檢查跟慶生一樣重要

　　⊙賴朝宏（台中和興聯合診所副院長／春暉醫星球顧問）　癌症是治不好的病，通常被分為：第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期。但子宮頸癌多了一個零期，它是最早期的子宮頸癌，只發生在子宮頸表皮，尚未侵犯到皮下組織，是一種可以百分之百治癒的癌症，所以把它稱做「零期」。

　　根據國民健康局89及90年統計，子宮頸癌及乳癌的發生率高居第一位及第二位，但死亡率卻是第四位及第五位，可見子宮頸癌及乳癌在經過治療後，其存活率較肺癌及肝癌要好很多。這要歸功於『早期發現 早期治療』。所以，定期的抹片檢查是跟慶祝【生日快樂】一樣重要。

　　由於零期子宮頸癌是最早期、最輕微的癌症，罹患的婦女自己本身不會有任何的不適感，不會出血，不會疼痛，所以，不易察覺，只有定期做『抹片檢查』才能早期發現。

　　只要早期發現早期治療，就可以痊癒，救了自己，又能維護家庭的圓滿幸福。所以，30歲以上的婦女，一定要每年做一次抹片檢查，不痛不癢，六分鐘護一生。

﹝資料來源：春暉醫星球﹞

《健康生活列車》牙齒美白不是每個人都適合

　你想要擁有如林志玲般甜美的笑容，或笑起來如裴勇俊一般的帥氣嗎？
　許多人想要擁有燦爛笑容時，腦海裏浮現想法是「把牙齒變白」。牙齒變白，確實是讓笑容加分的一個方法，也因此，從診所裏的冷光美白、居家美白到市面上、網路所販賣的DIY牙齒美白、美白貼片…等等琳瑯滿目的產品，一直是消費者注目的焦點。

　不過，真正完美的笑容，可不是只有潔白的牙齒就可以呈現的喔。黃金比例的微笑曲線，必須符合幾個條件：

　1、笑起來嘴角呈U字型，呈現上揚線條。

　2、上排牙齦弧度與上唇線一致。通常兩側門牙到側門牙及犬齒、牙齦高度連線看起來像一個「W」。上排牙齒切端笑起來與下唇上緣一致，這樣在展現笑容時，視線所及的牙齒會與唇型呈現和諧的美感。

　3、達文西黃金比例的牙齒，好比門牙長寬比1.618：1，正面看，門牙寬度與側門牙寬度及犬齒寬度為1.618：1：0.618。

　4、潔白、整齊的牙齒。

　因此，我們知道美白並不是讓笑容美麗的主要方法。當然，如果你覺得牙齒泛黃，建議到你信任的診所去做諮詢。因為，並不是每個人都適合牙齒美白，好比四環黴素染色的牙齒，因金屬離子沉積在牙本質，所以美白的效果很有限；又假使牙齒的琺瑯質鈣化不全或有許多填補痕跡甚至細微裂痕，美白之後對琺瑯質的傷害就比較大。

　市面上販售DIY美白的產品、濃度，使用時間大不相同，最好還是與醫師討論後再使用。而不適合牙齒美白，卻又想擁有亮麗潔白牙齒的人，可以考慮貼瓷，徹底改變牙齒比例及顏色。

　當然，牙肉不均勻的時候，可以做牙齦弧度修整，來創造牙齒的黃金比例。目前有一種強調不須麻醉的「水雷射」可以取代傳統燒灼的電刀，其無痛、快速的療程，確實讓許多愛美又怕痛的病人鬆了一口氣。

《醫療線上》過敏眼睛癢 點眼藥水 點到青光眼

　眼睛癢，不要亂點眼藥水，小心點成青光眼！
　一名8歲男童因為過敏體質，患有過敏性鼻炎和嚴重過敏性結膜炎，雙眼整天流淚、發紅、滿是眼屎而且奇癢無比，他忍受不住搔癢的感覺，明知不該抓還是抓個不停，結果角膜破皮感染，視力從1.0降到0.1，眼前所見就像一層刮花的玻璃，必須合併多種藥水治療。

　男童原先在醫學中心治療，但後來自行在外面醫療，每天都必須用水沖洗眼睛好幾次，症狀仍未改善，且經常性使用含類固醇的眼藥水，使得原先已經治療回復到1.0的視力退步到0.3。

　由於長期使用類固醇藥水，男童出現藥物引起的後囊性白內障，病情甚至演變成青光眼，正常人眼壓10到20，男童重新回到醫學中心就診時，眼壓竟然高到50，情況非常嚴重，再過一周就可能面臨失明危機。

　中山醫學大學附設醫院眼科主任彭美玲表示，男童就診時不但白內障、青光眼，還引起巨乳頭結膜炎，結膜上滿佈鵝卵石狀的凸出物，看來相當嚇人。男童雙眼又紅又腫，使用青光眼藥物仍無法將眼壓降下來，最後只好開刀治療。

　由於男童本身過敏體質，對很多含防腐劑的藥水也過敏，醫師建議他改用無防腐劑的藥水，雖然每瓶必須自費，但病情終於得到控制。

　彭美玲指出，許多病人並不知道絕大多數的眼藥水含有防腐劑，長期使用會造成毒性結膜炎，導致角膜上皮細胞脫落，點藥水越點會越不舒服，但越不舒服就更想點，導致惡性循環，其實只要改點無防腐劑的眼藥水就可以解決這個問題。

　另一種情況是並非過敏卻當成過敏處理，例如睫毛倒插，同樣會癢、會抓，結果結膜破皮，在臨床上很常見。彭美玲建議父母不要自作主張隨便幫小孩買眼藥水亂點，免得越點越糟糕，延誤治療。

　如果睫毛倒插導致角膜破皮，合併角膜變形則容易導致高度散光，可考慮用電燒或倒睫手術治療，不過小嬰兒臉型尚未固定，建議滿3歲再動手術。

《數字說話》B型肝炎台灣6人就有1人帶原

　肝病防治基金會分析民國85年到94年間接受免費B、C肝炎篩檢的16萬民眾資料顯示，台灣每6人就有1人是B型肝炎帶原者，每百人則有4人有C型肝炎。推估全台有306萬的B型肝炎帶原者與42萬的C型肝炎感染者。
　基金會執行長許金川說，過去的調查顯示，半數的B型肝炎帶原者、與7成的C型肝炎感染者毫不自知，顯示國人對肝病的警覺還不夠，還要努力宣導。

　B型、C型肝炎是台灣肝病的主凶，肝病防治基金會自民國85年至94年間，總共為全國各縣市16萬民眾做肝病篩檢，進一步分析後顯示，台灣全國的B肝盛行率約17.3％、C肝盛行率4.4％

　許金川說，台灣地區因慢性肝病、肝硬化、肝癌而死亡的人數居高不下，與B、C肝高盛行率有很大關係。以年齡層分析，B肝的盛行率大約在45到50歲後達到高峰，這是因為B肝主要為母體垂直感染，大約在50歲左右演變成肝硬化或肝癌。C肝大多是成人時期才感染，因此盛行率會隨著年齡增長不斷遞增。

　分析各縣市自願接受篩檢民眾，B肝盛行率各縣市差異不大，但C肝就有明顯差異，以苗栗縣、雲林縣、嘉義市及嘉義縣較高，主要集中在雲嘉地區。C型肝炎帶原率主要原因至今成謎，一般推測與密醫行為、針頭不潔、早年輸血感染有關。

　許金川也提醒，台灣是肝病高盛行區，且高達1成肝癌病患是40歲以下的年輕型肝癌，建議只要沒打過疫苗者就應儘快篩檢。至於C型肝炎則因感染時間較晚，平均在60歲才演變成肝硬化、肝癌，建議常規篩檢年齡可訂在40到45歲。