(5)醫定要知道2009-07-25 11:05 · 114.40.164.3x口腔癌的手術治療
◎手術
手術切除在口腔癌的治療中，扮演最重要的治療方式。但如果有證據顯示癌細胞已經擴散，外科醫師可能會同時切除頸部的淋巴結，如果癌細胞已經轉移到頸部的肌肉和其他組織時，手術切除的範圍可能會需要更廣。
一般手術治療會依口腔癌期數的不同而有不同程度的切除：
原位癌：只做病變處切除。
第一期：只做病變處切除，視病情需要，加做頸部淋巴結切除。
第二期：病變處及上頸部淋巴結切除。
第三期：廣泛病變處切除及頸部廓清術。
第四期：大範圍切除病變處及頸部淋巴廓清術，可能包括臉部皮膚，或是上、下顎骨。
但對於較大的腫瘤而言，醫師可能必須要切除一部份的上顎、舌頭或下巴。這樣的手術便會改變病人咀嚼、吞嚥或說話的能力。病人外表看起來也可能有所改變，通常這些改變可藉由重建的手術來改善患者因手術而造成的生活不便。
◎副作用
1、手術之後，病人的臉可能會有暫時的浮腫，浮腫通常在幾星期之內就會消失。
2、施行頸部淋巴切除的病人，因神經肌肉的切除而造成暫時性損傷，所以病人會有頸部變得僵硬又無法左右轉動，同時手臂及肩膀都變得軟弱無力而無法上舉、旋轉等情形出現。
除了復健運動外，有些病人可能需要整型重建手術來重新建立口腔中的骨骼或組織。
3、造成言語困難，語言治療越快進行越好，通常語言治療師會訂定計劃療程及指導語言練習。
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