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《健康把關》去除浮腳筋 美腿大作戰

　夏天流行穿短褲、迷你裙，可是如果腳上佈滿血管細絲，真是難堪。長庚醫院一般整形外科暨美容醫學中心主任張承仁表示，對於浮腳筋問題，醫學上可穿著彈性襪、注射硬化劑、外科開刀等，目前採用的雷射手術侵入性非常微小，病患復原快，是不錯的選擇。
　所謂靜脈曲張或靜脈瘤即俗稱的「浮腳筋」，這是一種腿部的毛細血管擴張及靜脈曲張病症。根據統計，靜脈曲張發生率約為世界總人口的10％～20％，其中有2％的病人會出現疼痛、色素過度沉澱、皮膚萎縮或潰瘍、流血、皮膚炎，或因外觀的考量而須治療。

　另外，這種毛細血管擴張或蜘蛛狀靜脈，也可能發生在臉部、軀幹或四肢，常造成患者的困擾。張承仁說，造成毛細血管擴張及靜脈曲張的原因目前尚未清楚，但大多數學者將其歸納為兩種成因，即原發性占90％，次發性占10％。

　原發性是因血管結構先天性異常，如靜脈瓣膜薄弱而閉鎖不全，進而造成下肢靜脈壓力增加所致；次發性者則是因年齡、懷孕、久坐、站立太久、肥胖、荷爾蒙的改變、腿部外傷等後天因素，導致部分瓣膜損壞或閉鎖不全，因而造成靜脈血流遲滯或倒流至下肢。此種現象若發生在深部靜脈，則易造成靜脈曲張；若發生在淺層或皮下靜脈，則因血液局部鬱積，長期惡性循環而導致局部性毛細血管擴張。至於發生在臉部、軀幹或上肢的毛細血管擴張，可能是因長期陽光紫外線的曝曬、酒精、荷爾蒙的變化等因素造成。

　★什麼情況下要治療？ 　何種情況的靜脈曲張需就醫治療？張承仁表示，當腳部傷口潰爛不易癒合，大腿、小腿有青紫血管或細絲浮出，或皮膚異常變化，尤其是腳踝部分出現大片微血管擴張，同時合併有皮膚溼疹，就是嚴重靜脈曲張的徵象，應立即就醫。另外，若是大腿內、外側有細絲狀微血管擴張，造成美觀及生活上的困擾，也可以求醫解決。

　★雷射手術 解決曲張困擾 　在治療方法上，包括穿著彈性襪，注射硬化劑，外科開刀抽除術。張承仁說，雷射手術是利用先進技術將雷射光線導引入靜脈內造成血管萎縮、凝結，可縮短手術時間，也能減少手術中的失血及術後瘀血、腫脹、疼痛等現象。由於雷射手術的侵入性非常微小，術後並無明顯的疤痕，因此病人恢復較快，可縮短住院天數，為病患解決靜脈曲張的困擾。

8月19情人節別忘ㄌ跟你ㄉ愛人說:
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║你｜║一｜║定｜║要｜║幸｜║福｜║喔｜
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沒　有　愛　人　ㄉ　ㄝ　祝　你　（　妳　）　有　個　美　好　的　情　人　節