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《拒當乾燥花》(一) 十種對抗肌膚乾燥的方法

　　⊙廖婉絨中醫師（台北市立聯合醫院中醫院區中醫皮膚科／春暉醫星球顧問 ）　隨著氣溫逐漸地降低，45歲的吳太太感覺皮膚變得緊繃且發癢，尤其在小腿部位出現魚鱗樣鱗屑及裂紋，吳太太以為是身體沒有洗乾淨，便用刷子及消毒水、藥皂拼命搓洗，她發覺用很燙的熱水去沖洗皮膚時很舒服，索幸就泡個熱水浴將皮膚燙個通紅，未料在洗完澡後皮膚更乾裂，夜間睡覺時更是奇癢無比，於是求助於中醫門診，經診斷她得的是「冬季皮膚乾癢症」。

面對皮膚乾癢的困擾，很多人犯了像吳太太一樣的錯誤觀念，以為皮膚癢又脫屑是因個人衛生沒做好，於是澡就洗得更勤、更徹底，殊不知皮膚最外層之角質層，會因洗刷身體過度而傷害，失去保護皮膚的作用，皮膚細胞內的水份更易蒸發掉，皮膚便更加乾燥。

此外冬天泡熱水浴，雖可促進全身血液循環，使通體舒暢，皮膚暫時不癢，但熱水會把皮膚表面的水脂膜洗掉，皮膚保濕度因而降低，一遇到乾冷的空氣後水份散失，角質層又變成粗硬的狀態，反而使搔癢感更加劇烈，對肌膚無異是雪上加霜。

冬季乾癢症又名「缺脂性濕疹」，常見於中、老年人，但在乾性膚質或乾性皮膚疾患者身上也會出現，好發於暴露在外的頭面部、前胸、手臂外側及小腿、腳踝等血液循環不良之處。

冬季氣候嚴寒，使得皮膚表面的微血管收縮，局部血液循環減緩，皮膚汗腺及皮脂腺的生理功能也會降低，使得皮膚表面的水份及脂肪含量減少，造成肌膚乾燥粗糙。

一般而言，乾燥的肌膚較易因輕微的刺激就引起發癢，再經由搔抓後引起皮膚濕疹樣病變，甚至在搔抓部位出現類似蛇皮狀的龜裂紋路，一抓搔便脫屑。因此千萬不可忽視冬季的皮膚保養，否則乾冷的冬天會變本加厲地摧殘你的肌膚。才是保養皮膚的不二法門。(待續)
﹝資料來源：春暉醫星球﹞

肝硬化中醫療法 以活血化瘀、疏肝理氣為原則

　肝硬化位居國人第八大死因，令人有談虎色變之感，一般人的心目中，甚至會認為是可怕的絕症。其實，肝臟本身的代謝性很好，肝硬化患者若能早期發現，及時治療，用中醫療法也能有效改善。
　造成肝硬化的過程，主要是肝臟受到慢性傷害引發慢性肝炎，使肝細胞壞死，改變了肝原有的組織結構，變成纖維組織，若是能在肝炎初期即接受治療，就比較不易形成肝硬化。

　引起肝硬化的原因很多，如營養障礙、飲酒過量、藥物中毒、化學物質滯留、慢性肝炎、糖尿病、膽囊炎、血吸蟲病、結核、梅毒等因素，都可能造成肝硬化。在台灣導致肝硬化最多的原因是B型或C型病毒性肝炎，其次是酒精性肝炎。

　早期的肝硬化患者，一般會出現面色黃黑，即通稱黃疸，患者會出現舌質暗紫，皮膚因毛細管擴張、充血而出現蜘蛛痣手掌紅斑以及厭食等特徵。這些早期症狀如不及早治療，使病情得到有效控制，便會出現肝腹水、靜脈曲張、肝昏迷，嚴重者會有生命危險。

　以中醫的觀點來看，肝硬化是屬於肝積、癥瘕，蜘蛛蠱、單腹漲的範圍，傳統醫學認為是肝鬱氣滯、脾虛失運、瘀血停滯所造成。在治療上，主要以活血化瘀、疏肝理氣、軟堅散結、健脾益氣為原則，並以近代名醫康良石的中醫方劑「化瘀軟堅散」來加減治療，藉以改善肝功能及肝臟血液循環。

　如肝硬化合併黃疸時，就加茵陳、虎杖、田基黃等，以促進膽汁排泄的功能；合併有腹水者則加二丑、大腹皮、澤瀉等以促進水分的排泄；體力虛弱、食慾不振，而肝功能指數不甚高者可以加黃耆、黨參、白朮、山藥等健脾益氣的藥物，以增強免疫力；肝臟縮小、脾臟腫大則可加一些活血化瘀的藥物如山甲、別甲、三稜、莪朮等以改善肝硬化患者的門靜脈血流、抑制纖維化。

　除了肝硬化外，有慢性肝病、B型和C型肝炎帶原者及45歲以上男性也是肝癌高危險群，這些高危險群也應定期做超音波檢查，及早發現是否有癌細胞。否則一經「審判」為癌症末期，病人9成以上只剩4至6個月生命，這時能做的，只有靜待生命的終點。

　肝硬化患者應食用雜糧及含澱粉類的食物，多吃新鮮蔬菜、水果、蜂蜜、並宜吃蛋類、牛奶、瘦肉類食品，少吃高脂肪的食品，忌菸酒並且適度休息等，都是肝硬化患者應該注意的事項。

香皂的功能


香皂的功能是清潔洗滌，用在皮膚上面當然是清除泥土污垢、皮膚分泌物、排泄物、化學物質或細菌黴菌等等，在講求美容效果的今日，清除皮膚表面之化妝品、保養品或藥物也是其主要的用途之一，如何使用它，如何選擇適當的產品，也就跟著講究起來了。

一般可將香皂分為六類：

(1)一般香皂：香料顏料和白皂經研磨後壓成各種形狀，是為最經濟的一種，對於一般清潔去油脂有很好的效果。

(2)細研之香皂又稱「法國香皂」，含鹼性較低而且多次研磨後才製成固態的香皂，這種香皂當然較貴一些，由於其較為穩定又較細，因此較常作為洗面用。

(3)浮水香皂：是一種濕度稍高，不經研磨而成的香皂，使用時容易含有空氣之特性，較易浮於水面，清潔效果不差但較難保持濕度，存放後易變型及變色，宜新鮮時使用。

(4)油性香皂：在研磨時加入高濃度的油脂，在清洗時會形成一層油層留在皮膚表面，宜使用乾性膚質的人身上，但洗滌效果稍差。因常使用在嬰兒身上，因此又叫嬰兒香皂。

(5)透明香皂：含有10％以上之甘油及一些植物油，使用後皮膚覺得滑滑溜溜的，和油性香皂非常類似，常用於洗臉或乾性膚質的人使用。

(6)特殊型態香皂：如液態、膠質、或醫療用，視需要加入殺菌劑、磨砂、藥物、除臭劑等等，其中也有加入橄欖油和氫氧化鈉的叫「橄欖香皂」的。化妝品公司所出的清潔液、乳劑並非液態香皂，而是含乳化劑的乳劑或霜劑，主要是用於除去特殊化妝品時，所設計出來的成品。

資料來源：國際厚生健康園區

有性行為的女性　每年須做抹片檢查

　　⊙（慈濟醫學中心提供）　日前一位四十八歲女性病患因陰部大量出血緊急送至慈濟醫院，經檢查後，發現罹患子宮頸癌末期，腫瘤已有四、五公分大，並已刺穿膀胱，醫師強調，只要有性行為的女性，每年一定要按時做子宮頸抹片檢查，才能早期發現，早期治療。

此位病患四十四歲停經，比一般停經時間（四十五至五十五歲）還早，停經之後腰酸背痛，去他院就診檢查後，醫師建議服用荷爾蒙，服用之後陰部一直出血，患者以為是服用荷爾蒙的關係，經過半年，出血量越來越多，味道也越來越奇怪，後來因為大量出血至玉里就醫，進而轉診至花蓮慈濟醫院，經醫師內診後，發現已罹患子宮頸癌末期，腫瘤已有四至五公分，並已刺穿膀胱，目前只能用化療加電療合併治療。

慈濟醫院產科主任魏佑吉表示，此病患對於子宮頸抹片檢查的認知有錯誤，導致延誤就醫，已經將近二十年沒有性行為的她，認為自己因為長時間未有性行為，而不需要做抹片檢查，殊不知子宮頸抹片檢查是只要有性經驗的女性都必須要定期接受檢查。

子宮頸癌是台灣地區婦女癌症死亡首因，而人類乳突病毒是造成子宮頸癌的殺手，魏佑吉說，人類乳突病毒已是一種常見的性傳染疾病，但因為初期沒有症狀容易受到忽略，雖然大多數的婦女感染人類乳突病毒會在七到八個月後自行痊癒，但是持續不癒的感染就會惡化為子宮頸癌，近年來一直呼籲的「六分鐘護一生」的子宮頸抹片檢查，可以早期查出是否罹患子宮頸癌，而自費的人類乳突病毒篩檢是得知未來得到子宮頸癌的可能性最好的方法。百分之九十九點八的子宮頸癌患者都可以測出人類乳突病毒感染，提醒女性同胞在繁忙之餘，也要注意自己的健康。

以往罹患子宮頸癌的年齡為四十至六十歲，現今因初次性行為的年齡下降，加上擁有多重性伴侶，罹患子宮頸癌的年齡層逐漸降低。此外，初期的子宮頸癌是沒有任何症狀，一旦陰部流血代表病情已經趨於惡化。罹患早期子宮頸癌，五年以上存活率有百分之八十以上，如果已是末期的五年存活率則降到百分之十五左右。

為了自己的健康，魏佑吉呼籲女性朋友，只要有性經驗，無論年紀大小，每年一定要定期做子宮頸抹片檢查，如有症狀，才能夠及早治療，即時根治。

﹝資料來源：春暉醫星球﹞

《健康出遊》喝水＋活動 避免旅客血栓症

　暑假是旅遊旺季，然而在旅途中，若必須花長時間搭乘交通工具，就要小心因久坐不動而引起血栓症。
　近年來「經濟艙症候群」令人耳熟能詳，它的形成原因是長時間待在狹隘的空間中，活動受限，使得血液循環不良及黏稠度增加，造成腿部深處靜脈形成血栓，血栓若順著血流到肺部或腦部，將引起肺栓塞或腦中風，甚至會導致死亡。

　事實上，不管是否在飛機內經濟艙，甚至在巴士、火車或劇場、戲院等場所，只要長時間不活動，都有發病的危險性，因此又稱「旅客血栓症」，尤其在老年人、肥胖、糖尿病、高血脂症、孕婦、心臟血管疾、癌症、血栓病史、行動不便、近期有外傷或手術等，都有較高的危險性；而服用避孕藥或女性荷爾蒙的人，也須注意增加深度靜脈血栓的可能。

　研究顯示，飛機內部非常乾燥，濕度很低，甚至低於沙漠，人體水分會加速流失，一小時可流失80cc的水分，一旦水分減少，血液的黏稠度會增加，加上久坐不動使得腿部循環變差，更易形成血栓。

　預防旅客血栓症，首重補充水分。每一小時最好喝一杯水，一天最喝2公升以上；但要避免含咖啡因及酒精的飲料，因為這些飲料有利尿作用，會加速水分排出。

　此外，旅途應適時起身活動，舒展筋骨，放鬆肌肉，促進血液循環，最好每隔1～2小時站起來活動筋骨或上廁所。

　若活動空間實在有限，可以在座位上做簡單腳部運動，包括腳後跟、腳尖上下運動及反覆張合腳趾，伸腿運動，膝蓋運動與小腿肚按摩等，均有促進下肢血液循環的效果。其他如聳肩運動、頭頸運動與手部運動等，也可以搭配操作。還有，避免穿太緊的衣服，妨礙血液流通。

　若是血栓症的危險族群，在上飛機前，可至各醫院旅遊醫學門診處諮詢，經醫師評估給予低劑量的阿斯匹靈，或皮下注射抗凝血劑，以預防血栓形成。

　其實，不只是長途旅遊，凡是長時間保持同樣姿勢，加上環境乾燥等條件，都可能會發生血栓症。尤其現代化辦公大樓都有完善的空調，室內容易乾燥，長時間工作族群如電腦族、櫃檯人員更應注意防範。此外，久坐打牌，或網咖練功一族，也記得常變換姿勢，多多走動與攝取水分，遠離血栓症。