＊～替我愛你～＊的留言板

愛之就不要害之得愛滋！

　　⊙簡逸毅（台北醫學大學附設醫院婦產科主任／春暉醫星球顧問）　根據國內的研究團隊報告，女性的身體結構比男性容易感染愛滋，女性接受男性感染的機率大約是男性受到女性感染的20-50倍。在接受就醫的女性帶原者之中，至少八成是被先生感染而成為愛滋夫妻的。如此看來，要對愛滋病感染發揮有效的預防，可能要針對男性著手，也就是說男性應該要扮演更為積極的角色。

隨著社會的開放，國人對於兩性之間的態度也日漸鬆綁，愈是年輕對於性的態度就愈是沒有尺度，時常打著〝只要我喜歡有什麼不可以？〞、〝心動就要馬上行動〞的口號，以〝把妹妹〞的數目當作是成就彼此炫耀。在許多演講場合、或是電視節目現場，我不禁會對這些標榜〝特殊成就〞的e世代年輕人發出疑問〝對於性行為的安全如何把關？〞，得到的答案實在令人駭怕─排名第一位的竟然是〝碰運氣、不避孕〞！難怪國內感染愛滋病人數會急速增加！

對於愛滋病的防治，毫無疑問地預防是遠遠地重於治療，參與性行為的雙方都應共同來努力防範。雖說男性因為天生的生物機制，體內的男性荷爾蒙分泌、作用的結果，使得男性對於性和肉慾的追求經常會有衝動的性行為，但是也不應以此為藉口、肆意〝行動〞，忽略了人與動物差別所在的靈性。在此呼籲「預防愛滋從男人做起」，希望男性能多加努力，藉著教育的力量和自我修養〝向上提升〞，忠誠地對待親密愛人、保護她的安全，愛之就不要害之得愛滋。

﹝資料來源：春暉醫星球﹞

中醫看咳嗽

　　⊙林友寬中醫師（新莊慶安居中醫診所副院長／春暉醫星球顧問 ）　中醫認為，肺的生理功能以「宣發」和「肅降」為主，同時掌管體內的氣與水液調控；又「肺為嬌臟」，因此，不論是周遭環境變化所產生的外邪，或人體本身內在機能障礙，都有可能傷害到肺的正常功能，造成「肺氣不宣」和「肺失肅降」的病理現象。「肺氣不宣」表現以喘、咳、悶、脹、堵塞感為主，而「肺失肅降」則以氣逆、咳、嘔為主。

一、肺氣不宣
多發生在外感風寒(感冒)的初起，咳嗽聲音重濁不響亮，像在甕中一樣，覺得胸悶悶的，呼吸不順，有東西壓著的感覺，咳起來很吃力，往往咳到面紅耳赤，眼角泛淚或遺尿，嚴重一點會咳到胸痛或喉嚨痛，久了還會有腹直肌痠痛，或胸脅痛現象。如果有痰時，咳嗽會有明顯痰聲。一般兼見鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、頭痛、頸項僵硬、喉嚨痛、發燒畏寒等，一部分患者伴隨有全身肌肉、關節痠痛等，治療上以宣肺為主，常用麻黃、蘇葉、荊芥、桔梗等藥，痰多再加入陳皮、半夏等化痰藥。

如果處理不好則可以拖到風寒外感後期，感冒症狀已無，只剩下咳嗽纏綿不癒，甚至一直咳下去，這一個階段咳嗽形態會有改變，可能進一步演變成肺失肅降。

二、肺失肅降
這一種咳嗽通常白天的時候不太咳，越到晚上則越咳，坐著的時候不太咳，躺下時比較咳，尤其睡覺前或上床後最咳，躺下沒幾分鐘，就覺得喉嚨很癢，有一股氣要往上逆，衝到胸口，每次上逆就會使喉嚨癢一下，胸越來越滿，上逆頻律就越來越緊湊，最後終於把氣咳出來，咳完之後就覺得平靜下來了，但不消幾分鐘的工夫，氣又會開始上逆，又是一次一次癢，積到胸滿之後，又是一陣咳，每次都是快睡著才咳，就這樣週而復始，甚至一個晚上都沒辦法睡，咳嗽的聲清亮，大多數都沒有痰，就算感覺有痰，也不容易咳出來。

治療上應以降逆為主，不但要降肺氣，還要同時降胃氣才有效，至於宣肺的麻黃只能稍佐，不能多﹗常用前胡、苦杏仁、蘇子、百合、半夏等藥，老人家，或病程較久的，則可以酌加冬蟲夏草，或蛤蚧等藥補腎納氣。

三、肺失宣肅
儘管肺失肅降型與肺氣不宣咳嗽形態不同，但是通常門診上遇到的咳嗽症狀並沒有這麼典型，多半是兩種症狀混淆出現，中醫稱為「肺失宣肅」這時候用藥就更加複雜，建議民眾如有咳嗽症狀時，一定要及早就醫，千萬不要拖，以免延誤病情。

﹝資料來源：春暉醫星球﹞

在醫院竟會拿到假藥嚇壞很多民眾，台北榮總藥劑科完成最新藥品鑑識系統，民眾上網輸入藥品資訊，不只可查詢正牌藥丸形狀、顏色，連外包裝紙盒以及錫箔包裝「應該」是什麼樣子，都能一目瞭然，為自己的用藥再次把關。
　台北榮總藥劑部主任周月卿說，台北榮總有1400多種常用藥物，每天至少處理9000張處方，每張平均有3.4個品項，流量龐大。為免民眾用藥疑惑，除提供藥師面對面藥物諮詢外，還特別建置藥品識別系統，讓民眾領到藥後能自行比對。

　她說，原本的藥品辨識系統上，只有「單顆裸錠」照片，但很多民眾領到的藥，其實是一排排的鋁箔裝，甚至還裝在紙盒裡。為讓資訊更豐富，台北榮總花了8個月的時間把醫院會用到的所有藥品，從紙盒、鋁箔到裸錠，分3階段一一拍照並且放置到網頁上。

　新系統幾乎囊括民眾常用的藥品的內、中、外各層包裝圖像（共約5000個圖像），以完整顯示藥品外觀全貌。同時網頁還有比例尺規，以顯示實物尺寸。

　另外，網頁提供藥品的中英文商品名、劑型及含量，與圖像一併合成顯示，以防查詢時程式將圖像與藥名連結錯誤而造成顯示誤差。網頁上的圖片、資訊，還會隨醫院的藥品異動訊息及時更新。

　周月卿說，新的查詢系統不需要密碼就可以使用，對所有民眾開放。民眾可以上台北榮總藥劑部網頁，點選「民眾專區」的「本院藥品外觀查詢」系統（http://www.vghtpe.gov.tw/~pharm/）。

　查詢時只需要輸入藥名、國際條碼、健保碼等索引，就可以查詢藥品外觀及內中外層包裝，並顯示藥名、外觀標記、廠牌、臨床用途等中英文資訊，提供藥師調劑、護理給藥及病人服藥的藥品確認。

舞~~到此一遊

現在，如果把愛情和麵包擺在一百個女人面前，選擇愛情的會有幾個?

一個女人和一個男人戀愛了。女人有一次看到人家手上戴的白金戒指很漂亮，就羨慕地說：「要是我也有」男人看在眼裡，可是他實在太窮，買不起好看的白金戒指。

不久，在女人過生日時，男人送給女人一個用那種透水油紙包著的「紙戒指」，很別致，重重的，正在戀愛中的女人戴在手上，左看右看，就覺得自己真的好幸福。女人後來嫁人了，新郎當然不是他。男人除了上那種沒什麼錢的班，吃飯之外，又寫一些她看也不想看的稿子。她不想嫁給他，雖然她愛他。

她嫁給了另一個有錢男人。是的，女人結婚的時候，上從耳朵、脖子，中至雙臂，以 至於腳踝，全身白金、黃金，金光閃閃，她把男人送給她的紙戒指塞到抽屜的角落裡。

可是不久之後，她那多金的老公因為家族公司出山事，陷入困境，老公也因涉及不 法行賄，被逮進了牢房。女人悲從中來，忽然就憶起了送她紙戒指的男人。

一天，女人在街上不期而遇男人。男人很大方，邀女人到他家坐坐。男人也結婚，住在租來的房子。女人看到男人家裡的擺設，仍然是很清苦的樣子。男人的妻子替女人倒茶，女人於是看到男人的妻子手上也戴著和被自己扔在抽屜角落幾乎一模一樣 的紙戒指。男人的妻子離開客廳的時候，她可以感覺男人過的很幸福他的妻子也是，不像自 己的一無所有，連丈夫都身陷囹圄。

後來女人在一本雜誌上看到一篇文章，題目是「紙戒指」，作者不折不扣就是他。 女人看完文章後，便一切都明白了。她迅速打開抽屜，摸出了被她棄在角落裡沾滿了灰塵的紙戒指，她小心地將油紙剝開，剝著剝著，眼前出現的赫然就是一隻純純正正的白金戒指。文章裡說，為了買這隻戒指，在那個全民皆窮的年代，只好瞞著女人去賣血，因為女人的生日就迫在眉睫，去賺、去借都來不及了。

女人哭了，眼淚滴在戒指上。女人隨後又將紙戒指小心翼翼地還原回去。從此女人 不論上班下班都只戴著紙戒指，同事們都讚賞她的戒指精緻又好看，有創意，問她是 誰送的，女人不禁一陣黯然，說：很多東西，要等到失去了，才知道它的珍貴。

子宮頸癌整合式篩檢，準確率提昇

　　⊙魏佑吉（慈濟醫學中心婦產科醫師）　六分鐘護一生，子宮頸抹片檢查是保障婦女健康重要檢查之一，慈濟醫學中心婦產科為提升檢查正確性，引進「子宮頸癌整合式篩檢」，合併傳統的抹片與陰道螢光檢查，篩檢子宮頸癌，將檢查準確率提昇至九成以上，不但可提昇早期子宮頸癌的檢出率，也可藉由高檢出率，鼓勵婦女接受檢查，讓子宮頸癌的早期細胞病變，在螢光抹片下無所遁形。

　　許多癌症早期發現，早期治療都會有良好效果，而國內婦女癌症第一名殺手，子宮頸癌即是最鮮明的例子之一，因子宮頸不但看得到，也摸得到，可以做大規模的篩檢，但是，國內婦女接受抹片百分之三十的盛行率，相較於歐美先進國家的百分之八十，還有相當大的進步空間。

　　慈濟醫學中心婦產科魏佑吉醫師說明，要進行全面性的疾病篩檢，必須要有高的正確檢出率與符合經濟成本效益，子宮頸癌抹片檢查會在國內積極被推廣，即是符合這些要件，但是，子宮頸癌細胞初期病變的情況，卻難以透過肉眼確立診斷，為改進篩檢的正確性，也為提昇婦女接受篩檢的比率，慈濟醫學中心特別引進「子宮頸癌整合式篩檢」。

　　所謂的「子宮頸癌整合式篩檢」，即是運用螢光抹片，合併傳統抹片與陰道螢光檢查，篩檢出子宮頸癌，而且，只要透過顯微鏡採六倍目鏡，即可直接用肉眼在藍白色光下診斷，最重要的是，螢光抹片檢查的準確率高於傳統抹片，單純抹片結果準確率雖有六成，但若合併螢光抹片，準確率則可提昇到九成以上。

　　婦產科魏佑吉醫師表示，除提升準確率外，結合螢光抹片，還可提早發現低極度的細胞病變，子宮頸癌低級度的細胞病變，傳統抹片僅有三至四成的診斷率，加上低級度的細胞病變都發生在組織底層，要取底層脫落細胞困難，所以，一般抹片檢出的結果通常是較高級度的細胞病變，相對的，診斷低級度細胞病變的比率過低，也錯失了早期治療的機會，但若加上螢光及冰醋酸的作用，則可將診斷率提昇到七成以上。

　　還有，傳統抹片常因採樣不足、白帶、出血等因素，而掩蓋惡性病變的存在，使抹片結果出現正常或發炎的報告，傳統上，子宮頸病變確定診斷需要仰賴陰道鏡檢查及子宮頸切片，對於抹片檢查正常而可能隱藏病變者，利用螢光棒視診將可早期篩檢出可能有子宮頸病變的高危險族群，並可提醒病人需接受進一步檢查。

﹝資料來源：德桃癌症資訊網﹞