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《醫療快訊》關節退化行路難 無痛膝關節手術 造福銀髮族

　不少有慢性病銀髮族，身體還算健康，卻有嚴重退化性膝關節炎，有的雙膝呈現嚴重變形，走起路來疼痛難挨，整天只能在家裡蹲，無法享受正常生活樂趣。高醫近年來以微創手術取代傳統術法，加雞尾酒式止痛法，開創無痛全膝人工關節置換手術，讓近百位不良於行患者已能健步如飛。
　高醫骨科主治醫師黃炫迪表示，很多嚴重膝關節炎的患者，遲遲不敢接受手術治療，主要是害怕手術後的疼痛，一忍再忍，但絕大多數接受無痛全膝人工關節置換手術後的患者，後悔不提早接受治療。

　他指出，人工膝關節手術後第1、2天，傷口的疼痛等於是生產時的疼痛，復原時間長達6周，幾乎無法過正常人生活，這是造成患者裹足不前接受手術的主因。

　高醫在4年前，已進行微創全膝人工膝關節置換手術，傷口明顯比傳統手術少6、7公分，患者在術後，可以抬腳，可是傷口仍然很痛，黃炫迪指出，近年來與麻醉科合作，使用雞尾酒式止痛法，取代單一止痛法，病人術後進行抬腳動作，還能流露出笑容。

　麻醉科醫師許宏德表示，所謂雞尾酒式止痛法包括手術時進行股神經阻斷術，以及手術刀口局部注射，術後有自控式止痛注射，加上口服抗發炎止痛藥物，是多管齊下止痛治療。

　微創手術開刀時間比傳統手術長30分鐘左右，有心臟病及骨質疏鬆患者，仍建議採傳統手術，微創手術加雞尾酒止痛療法整套手術，患者約要負擔1萬5千至2萬元醫療自費，人工關節有15年的使用年限。

　高醫採用最新無痛全膝人工關節置換手術近百病例案，在國外骨科醫學專刊上發表，患者年齡最長有87歲阿嬤，她也推介這項新手術給75歲的妹妹黃廖偎，開刀才6天的她，已能輕盈趴趴走，並現身推崇這項新手術，找回她快樂的人生腳步。

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