傻小瓜的留言板

年輕人的肺癌　常被輕忽

　　⊙（台中澄清醫院）　惡性腫瘤並非全是老年人的專利，一位三十歲的患者，曾經被診斷為慢性咳嗽，且未找出任何的癌跡象，卻在診斷性的胸腔鏡手術下，發現了肺惡性腫瘤。 　　一位有抽菸習慣的三十歲男性患者，每天抽半包菸，已抽了五、六年，因慢咳嗽而到附近的醫院看診，雖然接受過胸部X光及電腦斷層檢查，卻未發現有腫瘤跡象，經服藥其咳嗽情況也未獲得改善。 　　該患者到澄清醫院胸腔內科求診後，該科主治醫師劉杜鎮在患者的胸部電腦斷層片中，隱約發現其右下肺葉有一腫塊及肋膜積液，立即由肺癌醫療團隊介入，進行外科診斷性的胸腔鏡手術，僅在患者胸部開一點五公分的傷口，以胸腔鏡進入檢查，診斷出患者已有一顆約兩公分的肺惡性腫瘤含肋膜轉移，經進一步治療後，患者已順利出院，目前仍需接受化學藥物的控制。 　　胸腔內科主治醫師劉杜鎮表示，惡性腫瘤並非全是老年人的專利，年輕人也有可能罹患，甚至惡性度更高，但往往被年輕人輕忽。因此，當有不正常的呼吸道症狀，包括長期咳嗽不癒、咳血、氣喘和胸悶等情形，一定要即早就醫，才能達到早期治療的理想。 　　胸腔外科主治醫師賴重佑指出，這位患者接受外科診斷性的胸腔鏡手術，是很好的例子，讓醫師更早更確切發現肺癌的蹤跡，患者得以接受立即性的治療。胸腔鏡手術的優點是包括了診斷和治療的兩大功能，有些病患可能聽到胸腔手術就猶豫不決而卻步，最後喪失了最佳治療時機。 　　胸腔鏡手術傷口小，術後恢復快，在符合內視鏡手術的適應症下，胸腔鏡手術已漸取代傳統式開胸手術的動輒十幾二十公分的傷口，患者在術後傷口疼痛及呼吸照護方面，都有很好的改善。 ﹝資料來源：德桃癌症資訊網﹞

明冷降十度 11度低溫到聖誕

台灣地區穩定好天氣維持到今天，白天各地晴朗溫暖，高溫都在25度以上，不過受鋒面影響，傍晚開始，北部、東北部轉為有雨天氣，氣溫逐漸下降，明天冷氣團報到，高溫最少降十度，23號、24號甚至可能出現11度以下低溫，預估一直要到聖誕節過後，溫度才會慢慢回升。(陳奕華報導)


冷氣團報到，天氣又要變冷了！計畫出遊的民眾要把握週末白天的好天氣，21號白天台灣各地及澎湖、金門、馬祖都是晴到多雲的天氣，不過晚上開始，受鋒面通過影響，台灣北部、東半部地區及馬祖將轉為有短暫雨的天氣，氣溫逐漸下降。22號大陸冷氣團南下，氣溫就像溜滑梯，北部、東半部感受最明顯，高溫從21號的27、8度降到大約只有十七、八度，低溫則落在十二度到十四度間，至於中南部在23號、24號，也會逐漸感受到冷氣團威力。


中央氣象局預報員游志淇說：「到了明天大陸冷氣團南下，各地氣溫會持續下降，特別是北部、東北部這一帶，明天的溫度會從17度下降到14度，跟今天比起來，高溫大概差了十度左右，中部跟南部低區也會略為下降一點，但是真正中南部地區影響比較明顯，是落在23號、24號這兩天。」


氣象局指出，這波鋒面影響最為明顯會在23號、24號這兩天，中部以北空曠平地可能出現11度以下低溫，一直要到25號、26號聖誕節過後，溫度才會逐漸回升，因此民眾可能要裹著厚厚外套加圍巾度過聖誕節，雖然溫度夠低，不過要在耶誕節前後看到白雪的機會並不高，氣象局表示，水氣能否達到中南部還要再觀察，基本上下雪機率不高。

月經失調與肥胖

　　⊙鄭明豐醫師〈鄭明豐診所院長春暉醫星球顧問〉　月經失調的女性朋友，在需要使用女性荷爾蒙治療的時候，最常見的反應就是"聽說用荷爾蒙會變胖"，是不是使用荷爾蒙就會變胖呢？答案是不一定的，但是兩者是有絕對的關係。 　　女性的雌激素除了在卵巢產生外，皮下脂肪也是另一個重要的生產地。一般肥胖的女生胰島素抗性比較高，這會造成血中胰島素增加，這種高胰島素血症，會導致卵巢排卵不規則而且會增加血中雄性素的濃度，雄性素增加的結果會有男性化的傾向，諸如聲音低沈、男性毛髮的分佈、青春痘以及男性體態等。 　　使用女性荷爾蒙的確會令胃口增加，黃體素也會造成腹脹甚至水腫，這也是為何有些人月經來前身體會腫脹的原因，但是症狀並非每個人都會發生，而且治療上可以選擇適合自己副作用較少的荷爾蒙。 　　研究顯示，饑餓會讓體內荷爾蒙產生變化，飢餓與飽足感是屬於中樞神經的作用，持續的節食產生飢餓的感覺，只會令中樞控制系統亂了陣腳，讓自己的健康狀況進入一個惡性循環。 　　目前市面上的所謂雞尾酒療法，就像古時候強調經驗療法的獨家祕方一樣，只是利用人性的弱點，令現代醫療走回頭路，所以正確的減肥觀念不應只是強調急速減重，應該是一個全面性的觀念，包括飲食治療、卡路里的觀念、運動計畫與良好的生活作息，才能在健康與體態間造成雙贏。 　　
﹝資料來源：春暉醫星球﹞

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