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正確的保濕從春天做起


台大醫院皮膚科 賴碧芬醫師
很多人都覺得春天的肌膚顯得敏感，肌膚容易產生發紅、起小疹子等等敏感的狀況！其實根據筆者臨床的觀察，絕大多數的人是因為沒有正確的保濕觀念所造成的。你覺得什麼是保濕工作？你的保濕怎麼做？一般人總以為所謂的保濕就是擦一罐保濕乳液就了事了。

事實上，正確的保濕觀念是必須由內層到外層，層層照顧的，除了維持健康正常的肌膚外，由內而外，依序需要：
1. 適度的清潔(避免使用過度刺激的清潔用品)、
2. 充足的水分(像是剛洗澡洗臉時臉上的水分、化妝水、或是保濕凝膠)，
3. 以及適當的油份(像是潤膚霜、營養霜、保濕乳液等等)。
在保濕上，我們常常看到這樣的錯誤，不是過度的清潔，就是使用多種而重複的收斂去油步驟，然後卻在乾荒粗糙的肌膚上塗上很滋養的產品，卻自以為做了完備的保濕工作(因為用了很貴或是很油的產品)。

在冬天的時候保濕相對簡單，大多數人不會去用去油力太強的的洗臉用品，而油份的產品相對上也可接受，因為不會擔心油膩不舒服的問題；但是到了春天如果沒有正確保濕觀念，情況就顯得相對複雜多了，因為你會因為嫌肌膚油膩，開始使用去油力較強的洗面乳、收斂性產品，可能因次超過肌膚負荷，而必須添加乳液，又嫌油膩。事實上，在這種情況，只要調整一下洗臉用品，情況大多可以改善，也不用再用油膩的乳液了！

正確的保濕觀念，其實簡單，對於很多年輕健康的肌膚，好好把洗臉做好，就是做好保濕的工作了，而春天正是考驗你是否具有正確保濕觀念的開始哦！

《口腔保健》九成兒童有齲齒 口腔衛生待補強

　今天是兒童節，你知道兒童健康哪個地方問題最多嗎？國泰醫院最近為台北市兒童福利中心育幼家庭的小朋友進行身體健康檢查，發現九成的兒童都有齲齒問題，口腔衛生是最需要補強的一環。
　為關懷育幼家庭的弱勢小朋友，國泰醫院最近舉辦兒童節「有愛相陪 關懷幼苗」活動，安排台北市兒童福利中心育幼家庭的45位小朋友做身體健康檢查暨醫院參觀活動。

　健康檢查部分由兒科、眼科、牙科醫師為小朋友身體診察，並特別設計血液、尿液、糞便等檢查項目，兒科醫師發現，大部分小朋友身體狀況屬健康，只有2位小朋友有心雜音；視力檢查方面，約15位國高中生近視200～300度間，牙齒檢查部分，約90％都有齲齒問題，顯示口腔衛生有待加強。

　牙科醫師李嘉鐸指出，很多家長有一個錯誤的觀念，以為乳牙蛀了也沒關係，反正以後會換牙，結果很多小朋友乳牙蛀掉，甚至蛀到神經牙根，不但引起嚴重疼痛，日後恐怕會影響恆齒的生長。

　李醫師強調，兒童的口腔衛生習慣須從小建立，最根本的方法就是刷牙，而理想的刷牙方式是貝氏刷牙法，也就是將牙刷刷毛以45度角朝向牙齒與牙肉的接縫上，每兩顆牙做10次的小圓周旋轉，比較簡單的口訣就是「333潔牙」，就是每三餐飯後3分鐘之內刷牙，每次至少刷3分鐘。

　李醫師建議，孩子的口腔清潔，需要家長配合，在孩子每次潔牙後檢查是否徹底，在兒童換牙階段，最好每3個月到牙科追蹤檢查，以落實兒童的口腔保健。

《醫療保健》過敏性眼結膜炎 春天愛作怪

　春暖花開乍暖還寒，是敏感結膜炎好發季節。10歲的陳小弟到醫院求診時，新生血管增加，視力只剩下0.3，矯正後也不過0.5，萬芳醫院眼科主任吳建良表示，陳小弟就是眼睛癢，不停用手揉，角膜混濁發炎，反覆到診所未根治，嚴重到要移植角膜，他家長聽到急得都快哭了！
　像陳小弟出現莫名紅癢，在眼科門診中相當常見。根據統計，眼睛過敏占一般眼疾醫療問題的15％，成為眼科門診中成長最迅速的病號。眼睛過敏症狀可能從很輕微到非常嚴重，常被許多人輕忽，如不妥善治療，可能發生嚴重併發症而導致失明。

　吳建良表示，萬芳醫院門診對30位眼過敏患者調查，發現六成眼過敏患者受過敏影響3年以上，眼過敏已是慢性疾病。病史最長者甚至長達10年。

　吳建良指出，眼睛是很容易過敏發炎的器官，大部分過敏都發生在結膜，因此眼睛過敏與過敏性結膜炎幾乎是相通的。臨床症狀包括眼睛癢、流眼淚、灼熱感、紅眼睛及水樣分泌物，除生理不適外，對病人生活以及精神上造成干擾，少部分病人可能出現角膜受損及發炎等併發病症，導致視力受損。

　造成眼過敏的主因，為眼瞼及結膜內的肥大細胞（mast cell）受外界過敏原刺激，釋放組織胺（histamine）與介質，引發過敏發炎反應，包括接觸外界過敏原、季節交替以及氣溫急劇變化，都可能引發眼過敏症狀。

　眼過敏好發於青年以及兒童，根據萬芳調查報告，70％以上患者為40歲下青壯年及孩童，一旦罹患「眼過敏」就要有長期抗戰的準備。

　如何對付惱人的過敏？除了適度運動強化免疫系統、保持環境乾淨、不養寵物；喜歡自己買眼藥水點的民眾千萬小心，有些藥水含有類固醇，長期使用可能引發青光眼；另外還有一種含血管收縮劑的藥水，由於點入眼睛後有清涼感，常被患者誤用來緩解眼睛紅癢等不適，這類產品長期使用後，一旦不點症狀反而更嚴重，甚至引發併發症。