孤離的留言板

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(11)孤離2007-08-08 23:44 · 220.132.162.13x
懷孕可以吃藥嗎?
懷孕的準媽媽們經常被醫師告誡不可以隨便吃藥,所以一旦生病,像是感冒或是拉肚子時,總是強忍著病痛,深怕吃了藥會造成胎兒畸形。

如果該吃的藥沒有吃,結果反而可能危害到胎兒。曾有準媽媽因為有流產出血來看病,醫師開了安胎藥回去。聽朋友說安胎藥吃多了會造成女嬰男性化,所以帶回去的藥都沒有吃。持續出血的結果,最後胎兒沒有保住。

還曾經發生過準媽媽因為感冒,嚴重的咳嗽連續一個月,也是害怕影響胎兒所以不敢吃藥。因為咳嗽肚子用力,後來破水導致流產,後悔已經來不及了。

只要對藥物有正確的認識,懷孕期間還是可以安全的服藥。依據藥物對胎兒的影響,藥物可以區分為五個等級:

A:
對人體沒有致畸胎作用

B:
對實驗動物沒有致畸胎作用,對人體的作用不明。

C:
對實驗動物有致畸胎作用,對人體的作用不明。

D:
對人體有致畸胎作用,但有必要時還是可以用。

X:
有致畸胎作用,孕婦不得使用。




通常A級和B級的藥物在懷孕時期使用比較沒有顧慮,C級的藥物在必要時可以使用,D級和X級的藥物則要盡量避免使用。

 

黃體素:
天然的黃體素不會造成胎兒畸形,安胎時可以放心使用。合成黃體素雖然在動物實驗有造成女嬰男性化的報告,但是在人體還沒有類似的報導。

抗生素:
四環素抗生素在懷孕18週之後會影響胎兒骨骼和牙齒的發育。鏈霉素則會造成胎兒聽力受損,懷孕期不宜使用。

維他命A:
大量使用會造成兔唇以及神經系統異常,懷孕前三個月不宜使用。

鎮靜劑:
可能造成心臟或是神經系統異常,兔唇和顎裂也可能發生。

感冒藥:
大部分感冒藥對胎兒影響不大,不過治療鼻炎症狀的抗組織胺屬於C級藥物,能不用就不用。


 

除了藥物本身的作用之外,服用藥物的多寡還有是在懷孕的哪一個時期吃藥,都會影響到是不是會造成畸形,最好和醫師詳細討論後再決定要不要吃藥和要吃什麼藥。
(12)孤離2007-08-08 23:43 · 220.132.162.13x
子宮肌瘤 面面觀
子宮肌瘤是婦女常見的良性腫瘤,約有20%至30%的生育年齡婦女,經由超音波的檢查可以發現子宮上有肌瘤。
造成肌瘤的原因並不清楚,不過體內的女性賀爾蒙會造成肌瘤的擴大卻是不爭的事實。所以子宮肌瘤很少發生在年輕的小女生,而且大部分的肌瘤都會在更年期之後明顯的萎縮。子宮肌瘤並沒有遺傳的傾向,不過如果是多發性的肌瘤,即使手術切除之後再發的機率仍然頗高。
長了子宮肌瘤並不一定會有症狀,主要要看肌瘤發生的位置和肌瘤的大小。長在子宮外圍的叫做漿膜下肌瘤,通常沒有症狀,除非肌瘤太大或是發生扭轉,才會產生疼痛。長在子宮肌肉層裡的肌瘤會造成經血過多,月經疼痛,如果肌瘤太大,也會壓迫到膀胱和直腸,引起頻尿和便秘。長在子宮腔內的肌瘤叫做黏膜下肌瘤,容易引起月經來的大量出血,而且會引發子宮強烈的收縮疼痛。即使是1至2公分的黏膜下肌瘤,也會引起嚴重的症狀,和不孕以及流產都有密切的關係。
如果肌瘤小於5公分,也沒有腹痛或是不正常出血的症狀,可以每半年用超音波追蹤即可。超過5公分的肌瘤,黏膜下肌瘤,成長速度太快的肌瘤,最好是採取手術治療,腹腔鏡手術或是開復手術都可以,如果肌瘤太大或是有很多顆,採用開腹手術比較能夠清除乾淨,子宮上面的傷口癒合也會比較好。
子宮肌瘤不一定會引起不孕症,原則上不一定要開刀切除肌瘤。但是如果是漿膜下肌瘤,會造成著床困難以及流產,最好以手術切除。如果接受多次誘導排卵仍然沒有懷孕,也可以考慮將肌瘤切除來提高受孕率。
肌瘤轉變為惡性的機率不到1%,如果肌瘤長的很快,或是超過10公分,內部有鈣化或是空洞化,懷疑有惡性的可能,最好還是接受手術切除。
(13)孤離2007-08-08 23:41 · 220.132.162.13x
微創乳房重建術 疤痕小時間短 來自日本新選擇
知美莊家榮醫師:微創乳房重建術 疤痕小時間短 來自日本新選擇
【聯合晚報/記者韋麗文/台北報導】
乳房是重要女性性徵,很多乳癌病患在乳房切除後,無法面對鏡中的自己,更不願與配偶裸裎相見。乳房重建有新選擇,國內引進新的微創乳房重建術,先放入暫時性的擴張袋,待三個月後,放入鹽水袋義乳。
據衛生署統計,乳癌是女性癌症第二名,且發生率持續攀升,台灣每年約有將近4000多個婦女罹患乳癌。乳癌患者除化學治療之外,可能得切除乳房。內衣下,單側或是雙側空蕩蕩的。
整形外科醫師莊家榮指出,最近引進日本的微創乳房重建術,先一次大範圍的剝離組織,再放入約400cc的暫時性擴張袋,等到空間騰出來之後,莢膜成熟,約三個月後,放入鹽水袋做為義乳。過去傳統型的鹽水袋重建,必須逐次注水到鹽水袋中,慢慢擴張空間,不僅延長治療期間,也較容易感染。
不過,高雄榮民總醫院美容中心主任陳錦時擔心,乳房切除之後,剩下的皮膚很薄,若是植入鹽水袋會使皮膚撐得更薄,發生莢膜攣縮的機會很高。
此外,他強調,鹽水袋重建只適用於雙側重建,若是單側重建,鹽水袋的形狀與柔軟度,無法與另一側的天然的乳房相提並論,即使有大師般的手藝,也難免有大小奶、不對稱奶的問題,最好以皮瓣重建乳房。
目前,乳房重建分為皮瓣重建與鹽水袋重建二大主流,約為七比三。皮瓣重建是以病患的自體組織,從小腹或是背後,取得連皮帶脂肪的皮瓣,將其移植在自己的胸部上,重建雕塑出女性的乳房,具有柔軟、不必按摩的優點。
部分病患治療後也失去乳頭、乳暈,則可用醫學刺青、會陰部皮膚移植,重建乳暈;或利用對側乳頭移植、附近局部皮膚轉成皮瓣,重建乳頭。
資料來源: http://udn.com/
知美外科莊家榮院長部落格http://www.wretch.cc/blog/wishclinic
(14)孤離2007-08-08 21:15 · 220.132.162.13x
生理期不能吃補
★原因是…
一般吃補的藥饍中多添加米酒助行血氣,或是活血化淤的漢方藥材都會造成經血量增加,所以經期中吃藥補是補錯時機,正確的吃補黃金期是在月經結束後的一星期,在排卵前,身體的新陳代謝速率加快,此時吃補可發揮最大效用。就連大家所熟知的四物湯,也是要等到月經過後才能喝。

★如果忍不住要吃補,妳要注意…
最好是以食補代替藥補,用自然的食療幫助度過經期。例如:喝黑糖水可幫助經血排出;奇異果加蘋果及優酪乳打汁可消除腹脹;香菇煨蹄筋可舒緩筋骨酸痛;奶汁焗蝦仁可減輕生理痛…等。即使要吃藥補,也應選擇涼補的藥材,熱補的藥膳還是留到經期過後再吃較好。
(15)孤離2007-08-08 21:14 · 220.132.162.13x
生理期不能染髮
★原因是…
有些研究發現,染髮劑中的脫色劑及對位染料,可能與膀胱癌、血液腫瘤癌症、子宮內膜癌有關。
儘管染髮劑的致癌性尚無定論,但因為頭皮上的毛孔超過十萬個,吸收這些化學藥劑的速率很快,尤其女性月經來臨,正是抵抗力最弱的時候,在這段期間應該避免染髮,以免使細胞發生不好的變化。

★如果忍不住要染髮,妳要注意…
月經期間,妳就是看自己的髮色不順眼,忍不住想立刻「變髮圖強」,那麼建議妳先用簡單的髮尾挑染,並且選擇有經驗的美髮師操作,不過,仍然要提醒妳月經期間洗頭的注意事項,上美容院在染髮之前都要先洗頭,美髮師在染髮前是不會把妳的頭髮完全吹乾的,加上美容院的超強冷氣一吹,妳染髮所要付出的代價可是很高的喔!行動前請三思!
(16)孤離2007-08-08 21:13 · 220.132.162.13x
生理期不能做愛做的事
★原因是…

從心理層面來看:
不管男性或女性,大多對「經血」存在著一種恐懼的心理,認為月經代表著不潔與身體虛弱,所以普徧對經期行房一事感到性趣缺缺,所以很多女性拿月經當做不想與親密愛人做愛的藉口,不過國外的研究報告卻指出,很多女性在月經期間的性慾反而較高,尤其月經初期是絕對的安全期,是女人慾望的最高點,但國內傳統觀念卻認為經期行房是有害的,或是女性不好意思讓男性目睹血淋淋畫面及擔心經血異味的心理障礙作祟,或是因為男性心疼女性月經期間失血身體虛弱而不敢造次…等原因,因此形成了一種禁忌說法。

從生理層面探討:
生理期間因子宮頸口較為張開,經血從陰道中流出,陰道的酸鹼值偏鹼性,防禦病菌的能力減低,因此經期間行房,細菌很容易透過男性的精液乘虛而入,同時也容易造成經血逆流,增加罹患子宮內膜異位的機會,尤其已經有子宮內膜異位的患者,經期行房確實不宜。也有少數人會因經期行房造成經期延長,甚至經血不止的現象。

★如果忍不住要愛愛,妳要注意…
女人的「月事」在科學不發達的年代常被視為不潔的事,猶太教的戒律中甚至明白規定,不可在來潮時行房事。但畢竟我們是凡夫俗子,有七情六慾,若要妳或妳的他硬是禁慾五到七天,也不是很符合「人道」,所以,若是妳在經期中,妳或妳的他有這方面的慾求的話,只要雙方都不在意「碧血洗銀槍」的畫面,又無宗教上的顧忌,既然氣氛對了,那麼經期中行房也沒什麼不可行的,甚至有醫師認為,經期行房有助改善子宮血液循環呢!不過,妳要注意的是:

1. 行房最好避開經血量較多的前兩天。
2. 不管男性女性都要先清洗生殖器官,注意清潔。
3. 先在床上鋪好浴巾或月經期用的防水床墊,避免經血汙染床被。男生可使用保險套,一方面可避孕,一方面也可以減少女方陰道感染的機會;女生也可使用「子宮膈膜」這種用品,用它來蓋住子宮頸,完事之後再取出丟棄。怕麻煩的人,甚至可以將戰場改至淋浴間,先洗個鴛鴦浴,再利用地形地物,就地解決,事後也好清洗處理,比較不會有怕沾汗床被的心理負擔。
4. 經期間行房仍有懷孕中獎的可能,尤其對經期長而週期短的人而言,月經的後幾天就可能是排卵期,所以不想懷孕的人,可要做好避孕措施。
(17)孤離2007-08-08 21:06 · 220.132.162.13x
生理期不能盆浴
★原因是…
生理期間因子宮頸口較為張開,經血從陰道中流出,陰道的酸鹼值偏鹼性,防禦病菌的能力減低,此時為避免感染,大部份的醫師建議生理期間最好使用淋浴的洗澡方式,但也有醫師主張,有經痛腹帳的女性,可以透過泡澡的方式舒緩不適症狀,幫助放鬆情緒。

★如果想泡澡,妳要注意…
生理期間要泡澡,最好選擇在自己家裏,不要使用公共場所的澡盆,可避免感染的機會。泡澡使用的工具最好是用浴盆不要用浴缸,因為浴盆較淺,容易清潔又不需放太多的水量,經期泡澡的重點是讓整個臀部坐浴,藉泡熱水來改善骨盆腔的血液循環,但浸泡的時間不宜過長。若在泡澡時,有一些經血流出,要在起身後再以蓮蓬頭沖洗一下身體,並且記得把浴盆洗乾淨即可。
(18)孤離2007-08-08 21:05 · 220.132.162.13x
生理期不能游泳
★原因是…
如果妳不是衛生棉條的愛用者,其實妳根本不會想在生理期時游泳,因為…,妳能想像穿上泳衣再墊個衛生棉的蠢樣嗎?外露的「翅膀」不是很難看嗎?若真下了水,棉墊還未吸「血」,就先吸飽「水」啦!若不墊衛生棉直接下水,那更不可能了,因為妳不會讓「滿江紅」的窘況發生。所以囉!生理期能不能游泳並不是重點,重點是妳用不用衛生棉條。

雖然理論上使用衛生棉條的人在生理期仍能下水游泳,不過,妳可不要忘了,老祖母殷殷告誡,生理期間要注意保暖,不能用冷水洗頭、不能洗冷水澡(莊淑旂博士亦主張此論點),更何況游泳池的水溫都低於體溫,更是嚴重觸犯了以上禁忌,尤其剛下水時,一接觸到冷水,體溫驟降引起子宮收縮不全更容易造成經痛、血塊淤積的問題。所以,如果妳不是運動員遇比賽非得游泳不可,否則最好在生理期間不要下水較好。

★如果妳還是想要游泳,妳要注意…
在國外,使用棉條的比例較高,在國內,除了運動選手外,一般女性的接受度並不高。喜歡水上活動的女性,只要使用衛生棉條,仍然可以游泳,因為壓力及生理構造的因素,游泳池的水並不會流進陰道內,所以大可放一百二十個心,盡情享受水中美人魚悠游之樂,但千萬要記得喔!泡在水中的時間不宜過長,離開水池後,應沖洗身體並馬上將體內的衛生棉條換新,減少感染的機會。
(19)孤離2007-08-08 21:03 · 220.132.162.13x
生理期不能劇烈運動
★原因是…
生理期間做劇烈運動會使得全身血液循環加快,容易瞬間造成經血量增加,但適當的運動卻可使子宮收縮舒緩,減少經痛的機會;而經常從事劇烈運動的人(如運動員),反而有經血過少甚至無月經的現象。

★如果不得已要劇烈運動,妳要注意…
暖身操一定要做,多補充水份,穿著吸濕排汗的運動衣褲,生理褲最好選擇吸汗透氣的棉質褲;運動完陰部潮濕悶熱,應馬上換上乾爽的衛生棉墊,若可以的話,最好使用衛生棉條,可避免因劇烈運動而使得衛生棉與陰部皮膚或臀部皮膚產生頻繁摩擦造成紅腫過敏。
(20)孤離2007-08-08 20:59 · 220.132.162.13x
生理期不能久坐
★ 原因是…
中醫認為,一個人長期久坐又缺乏運動,將導致「氣滯」及「血瘀」,易使人體某一臟器發生功能障礙,對女生而言,容易引發婦科方面的疾病,尤其月經前及經期間的疼痛,嚴重者也可能導致不孕症。
就西醫的理論,生理期間長時間久坐或姿勢不佳,經血容易逆流,造成慢性骨盆腔充血,骨盆會隱隱作痛而刺激到週圍神而造成腫漲,引發經痛的問題。

★如果不得已要久坐,妳要注意…
如果您的工作幾乎都離不開「坐」,那麼妳要特別注意每40分鐘後休息10分鐘,做做伸展動作。多喝水,藉上洗手間的機會起來走動;下班後也可以從事散步、健走、游泳…等運動,能有效改善久坐造成的循環障礙。